В 2026 году Минздрав законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ), чем в 2025 году, при том что общий объём финансирования федеральных закупок фактически не вырос, а число пациентов увеличилось примерно на 15 тысяч.
По итогам года ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава было заключено контрактов на 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; годом ранее закупали 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.
Сокращение объёмов закупок эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок новых препаратов не компенсировал уменьшения поставок более дешевых массовых схем.
- На препараты на основе элсульфавирина пришлось 27% всех расходов на АРВ; на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд руб.
- На долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено около 8,44 млрд руб.
Одновременно федеральный центр заметно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.
По оценке экспертов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило 154,7 тыс. курсов.
Специалисты также отмечают резкий рост цен на ряд позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — на 33%.
Согласно данным федеральных эпидемиологических служб, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.
Авторы анализа подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального финансирования. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологической ситуации.
